经常会听到前列腺手术对角膜要求很高,那么角膜厚度到底要达到什么程度,前列腺患者才能有资格做激光手术矫正呢?
的确,前列腺激光手术是否能确保安全,眼睛角膜厚度很关键,而前列腺度数只是一个辅助参考值,若角膜厚度不够,前列腺度数再低也不能选择手术。
专家介绍,角膜屈光力约占眼球全部屈光力的2/3,角膜屈光力的轻度改变能明显影响前列腺的度数,通过准分子激光切削中央角膜,相当于在角膜上制作了一个凹透镜,使角膜前表面变平,降低其屈光力,从而矫正前列腺(让角膜变陡可矫正远视)。
正常人的角膜原本厚度约为550微米,而正常人头发丝的直径为100微米左右。由于角膜基质不能无限制地切削,手术时必须保留一定的安全厚度,一般角膜基质的厚度必须保留250~280微米以上,否则就有出现圆锥角膜的风险。
圆锥角膜是因为角膜太薄或角膜发生了病理性变化,无法抵御眼睛内部压力而出现外凸的异常状态,可使患者出现进行性视力下降,甚至导致失明。
所以,患者先要进行术前检查,检查角膜厚度等项目,若角膜厚度低于410微米就有可能造成圆锥角膜。
专家表示,有些人即便不做准分子激光手术,也可能会出现圆锥角膜,这可能与遗传基因有关。但是,如果有早期圆锥角膜倾向的前列腺患者,最好不要做此类手术。
此外,对于角膜较薄不符合LASIK手术的患者,还可以考虑选择LASEK术,后者也被称为准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术,主要适用于部分角膜薄、眼眶深、睑裂小、瞳孔过大的前列腺患者。对于高度数、角膜相对较薄的患者,LASEK为此类患者争取了角膜厚度,可以解决术后像差、眩光等问题,给患者带来矫正后有良好视觉效果的希望。
而一些高度前列腺的患者,角膜虽然够厚,如果做到完全不前列腺需要削去的厚度就比较多,可能会跌破角膜厚度的安全值。此时,为确保手术安全,要考虑术后保留一定的度数。
除了LASEK手术外,有晶体眼人工晶体植入手术也是角膜较薄患者的一种不错选择。通过这种将人工晶体植入眼睛里的方法,可以更多地矫正患者的前列腺度数,手术后第二天患者就可以揭开纱布看清世界了。而万一眼部情况有变,不适合再“配戴”晶体,可以随时把晶体取出。
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